Potreba za kvalitetnom brigom o sebi, svom duhovnom i tjelesnom zdravlju nikada nije bila veća nego sada. Nikada do sada stil života nije bio toliko stresan i zahtjevan, sposoban otjerati pojedinca do granice bolesti. Upravo zbog toga Vas želimo upoznati s činjenicama o debljini.
Debljina je kronična i progresivna bolest koja sve više poprima pandemijske razmjere. Baš poput većine ostalih bolesti i debljina nastaje interakcijom genetskog nasljeđa i čimbenika iz okoline.
Tjelesna masa određena je međudjelovanjem genetskih čimbenika (40%) i izvanjskih čimbenika (60%). Određivanjem indeksa tjelesne mase-ITM (body mass index-BMI) definiraju se granice zdrave tjelesne mase. Normalni raspon ITM-a kreće se između 18.5 i 25kg/m2, prekomjernu tjelesnu masu definira ITM> 25 kg/m2, a debljinu ITM> 30 kg/m2.
Brojni čimbenici doprinose nastanku debljine- nezdrav način života, nepravilna i nezdrava prehrana, prekid pušenja, određeni lijekovi i hormonski poremećaji. Glavni čimbenik koji doprinosi nastanku i održavanju debljine jest trajno održavanje nezdravoga načina života, a debljina kao bolest uzročno je povezana s nastankom brojnih drugih bolesnih stanja u organizmu.
Tipovi debljine i vrste masnog tkiva
Prema rasporedu masnog tkiva u organizmu razlikujemo tipove debljine.
U androidnom tipu debljine, koji se još naziva i visceralni odnosno abdominalni tip, masno tkivo se nakuplja u okolini trbušnih organa. Takvo tijelo poprima karakterističan oblik jabuke.
U ginoidnom tipu debljine tijelo ima oblik kruške jer se masno tkivo većinom nakuplja potkožno u području bokova i natkoljenica.
Upravo trbušno ili visceralno masno tkivo odgovorno je za različite poremećaje zdravlja koji proizlaze iz debljine.
Metabolička aktivnost visceralnog masnog tkiva
Visceralno masno tkivo nije obično „salo“. To je metabolički je aktivan organ čije stanice izlučuju 40-tak molekula koji se nazivaju adipokini. Adipokini posreduju u upalnim procesima, sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi i regulaciji krvnog tlaka. Oni djeluju na apetit, unos hrane i na regulaciju tjelesne težine.
Značajno mijenjaju funkciju inzulinskih receptora i posreduju u nastanku inzulinske rezistencije. Adipokini su svojom proupalnom aktivnosti uključeni u upalno destruktivne procese u zglobovima koji vode oštećenju zglobne hrskavice, osteoartritisu i pogoršanju reumatoid artritisa. Adipokini utječu i na spolnu funkciju.
Drugim riječima, nakupljeno visceralno masno tkivo putem svojih adipokina povećava rizik nastanka mnogih poremećaja metabolizma i bolesti: inzulinske rezistencije, šećerne bolesti tipa 2, visokog krvnog tlaka, bolesti srčano-žilnog sustava, nealkoholne masne bolesti jetre, reumatoid artritisa, apneje u spavanju i drugih.
Posebno treba istaknuti da se u masnom tkivu zarobljavaju veće količine vitamina D.
Količina visceralnog masnog tkiva se procjenjuje mjerenjem opsega trbuha. Utvrđeno je da opseg trbuha veći od 80 cm u žena, te veći od 94 cm u muškaraca u osoba bijele rase povećava rizik metaboličkih komplikacija debljine.
Debljina i hormonski poremećaji
U podlozi debljine, osim loših životnih navika i genetske sklonosti, stoji neučinkovitost hormonskih tjelesnih sustava za regulaciju težine. Brojne endokrinološke bolesti povezane su s povećanim rizikom od debljine.
Hipotireoza, Cushingov sindrom, nedostatak spolnih hormona, nedostatak hormona rasta, smanjena funkcija hipofize, tumori hipotalamusa (hipotalamička debljina), sindrom policističnih jajnika, bolesti su koje različitim metaboličkim putovima vode istom rezultatu a to je debljina.
Inzulin i debljina; inzulinska rezistencija
Hormon inzulin ima niz važnih funkcija. Jedna od njih je uloga ključa koji otvara vrata stanice za prolaz glukoze, temeljnog staničnog goriva. Glukoza se unutar stanica metabolički obrađuje za dobivanje energije, potrebne za održavanje života.
U debljini se javlja se poremećaj funkcije inzulina, gubi se učinkovitost „ključa“. Nastupa stanje inzulinske rezistencije u kojemu gušterača pojačano izlučuje inzulin nastojeći održati protočnost glukoze i stabilnost razine glukoze u krvi.
Obzirom da je inzulin snažan anabolički hormon („hormon graditelj“), on smanjuje cirkulirajuće koncetracije svakog važnog metaboličkog goriva u krvi i promovira skladištenje glikogena i nakupljanje masti ne samo u potkožnom tkivu već i u okolini unutarnjih organa. Drugim riječima, njegovo pojačano izlučivanje podržava daljnje debljanje.
Vitamin D i masno tkivo
Vitamin D topiv je u mastima pa ga naše tijelo vrlo uspješno skladišti u masnom tkivu. Kod osoba koje pate od pretilosti i povećanog udjela masnog tkiva u organizmu, prevelika količina vitamina D se nakuplja i potom razgrađuje u masnom tkivu, što dovodi do njegovoga manjka u krvi, i posljedično do hipovitaminoze vitamina D.
Istraživanja posljednjih godina upućuju da V nedostatak Vit D može biti povezan s povišenim rizikom neplodnosti, gestacijskog dijabetesa, pre-eklampsije, anovulacije i policističnih jajnika.
Primarno se deficit vitamina D reflektira na poremećaje metabolizma kalcija i kosti, te poremećaj mineralizacije kosti koji dovode do povećane krhkosti kosti i sklonosti prijelomima kosti- osteoporoze.
Zaključak
Nakon svega navedenog možemo zaključiti da je debljina ozbiljna i kronična bolest koju treba kao takvu predano i temeljito liječiti pod stručnim vodstvom. Uključite se u program liječenja debljine u Poliklinici Endimet i prepustite nam brigu o Vašem zdravlju.
